在目前的公共衛生討論中，圍繞尼古丁和電子煙產品的虛假訊息氾濫成災。這些不準確數據的傳播和普遍存在的誤解嚴重阻礙了全球減少菸草危害 (THR) 工作的進展，破壞了旨在減少數百萬吸菸相關過早死亡的年度倡議。在 SP2S，我們堅信，準確的、有科學依據的資訊對於成年吸菸者做出明智的健康選擇至關重要。
我們必須澄清一點：香菸的主要危害來自「燃燒」。傳統香菸燃燒時會產生焦油、一氧化碳以及數千種其他已知有害或潛在有害的化學物質。尼古丁本身雖然容易上癮，但並非導致吸菸相關疾病的主要原因。認識到這一點是理解減少菸草危害的科學基礎的關鍵。
民眾與專家對電子煙的看法有巨大差異，電子煙比香菸危害更大嗎？
令人擔憂的是，對尼古丁替代產品的誤解並非個案。最近的調查描繪了一幅令人不安的畫面：例如，2022 年加拿大的一項研究顯示，大多數 15 歲及以上人群認為電子煙的健康風險與傳統香煙“差不多”，或者“不確定”。這與專家普遍認為電子煙危害遠小於傳統香菸的共識形成了鮮明對比。
這種誤解甚至延伸到了醫療保健專業人士。 2021年一項針對1000名美國醫生的調查發現，超過83%的醫生誤認為尼古丁會導致心血管疾病，80.5%的醫生誤以為尼古丁會導致癌症。這些數據無疑凸顯了當前健康傳播的嚴重危機，並強調了對清晰、循證指導的迫切需求。
深入分析：誤解是如何產生的？電子煙比香菸危害更大嗎？
這些誤解為何如此根深蒂固？這個問題是多方面的，源自於各種影響因素。
媒體報道偏見和歪曲報道
正如資深菸草政策記者雅各‧格里爾 (Jacob Grier) 所觀察到的，新聞業依賴新鮮事物。數百萬人因吸菸過早死亡的殘酷現實已不再是「新聞」。然而，即使是少數與非法摻假物質相關的電子煙相關疾病（例如 2019 年美國的電子煙肺損傷 (EVALI) 危機），也可能引發媒體長達數月的聳人聽聞的報道。這極大地塑造了公眾對整個電子煙類別的負面看法。這種不成比例的報告可能會掩蓋電子煙對公共健康的潛在益處，導致公眾誤解電子煙的真正危害。
人類心理傾向與風險感知
從心理學角度來看，希臘帕特雷大學的研究員康斯坦丁諾斯·法薩利諾斯解釋說，人腦的主要功能是自我保護。負面敘事，尤其是那些暗示危險的敘事，更容易被接受，並頑固地留在記憶中。這種認知偏差意味著，關於尼古丁產品的積極、細緻的訊息必須付出更大的努力才能獲得關注，並克服人們先前存在的恐懼。這加劇了人們對尼古丁的誤解。
制度誤導與政策僵化
或許最令人擔憂的是一些有影響力的機構故意傳播誤導性訊息。義大利卡塔尼亞大學的醫學專家里卡多·波洛薩（Riccardo Polosa）批評稱，某些機構選擇性地引用和歪曲證據。他認為，他們的明確目標是建構一個專門支持「完全戒菸」論調的「偽科學體系」。波洛薩警告說，這種做法後果嚴重，會影響數百萬原本可以轉向更安全尼古丁形式的吸菸者。在臨床實踐中，這種行為甚至可能被視為醫療事故。
信任缺失與政策困境：減少菸草危害的挑戰
長期以來，人們對尼古丁產業普遍存在不信任，這進一步加劇了傳播準確訊息的難度。例如，許多科學期刊不願發表與產業相關研究人員撰寫的論文，一些持有與產業研究結果一致觀點的學者也面臨不當批評。全球尼古丁論壇主任傑西卡·哈丁指出，目前討論的「毒性」阻礙了一些專家公開發言。他們擔心，僅僅因為討論與歷史上存在不當行為的行業相關的產品，就會損害他們的聲譽。
這種根深蒂固的不信任甚至被編入了世界衛生組織《菸草控制框架公約》（FCTC）第5.3條的實施指南，該指南旨在防止菸草業幹預政策制定。其基本原則指出：「菸草業的利益與公共衛生政策之間存在著根本的、不可調和的衝突。」諷刺的是，這種僵化的立場阻礙了FCTC一項核心策略—減少菸草危害（THR）—的實施。
此外，一些控煙倡議者認為，戒菸危機（THR）對其組織構成了生存威脅。正如「反事實」（Counterfactual）總監克萊夫·貝茨（Clive Bates）等人指出的那樣，如果現代尼古丁產品能夠在不燃燒的情況下釋放尼古丁，那麼控煙的主要使命（減少吸煙相關疾病）就能有效實現，儘管這部分是通過行業創新而非僅僅通過監管幹預實現的。為了保持影響力，一些倡導者可能會將重點從“減少疾病”轉移到更極端的目標——“消除尼古丁”，甚至徹底根除整個行業。這種立場加劇了電子煙與香菸危害之間的混淆，使關於戒菸替代方案的討論變得複雜。
SP2S 倡導科學，賦能知情選擇
面對這些挑戰，我們堅信教育是消除錯誤訊息最有力的工具。我們倡導對醫療保健專業人員進行全面的尼古丁產品安全培訓，使他們能夠為成年吸菸者提供更廣泛的選擇。正如澳洲全科醫生卡羅琳·博蒙特（Carolyn Beaumont）所強調的那樣，這只會給吸煙者提供更多選擇，承認許多吸煙者並不想完全戒掉尼古丁，也厭倦了被醫生評判或說教。
我們堅信，成年人有權做出明智的決定。對於選擇使用尼古丁的人來說，他們不應該被剝奪獲得最安全尼古丁產品的途徑。
在 SP2S，我們致力於：
• 傳播基於事實的準確資訊：我們持續分享可靠的研究成果和專家見解，幫助您了解各種尼古丁產品的真正風險和益處。我們的目標是讓您掌握知識，並深入了解電子煙危害的真相。
• 促進透明度和建設性對話：我們鼓勵開放、理性的討論，以彌合誤解並克服現有的偏見。
• 提供更優質的替代方案： SP2S 致力於持續研發危害顯著降低的尼古丁產品。我們的創新支持成年吸菸者向更健康的生活方式過渡，完全符合菸草減害的原則。了解更多關於 SP2S 產品的資訊；在我們的部落
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電子煙比香菸危害更大嗎？
特別聲明：SP2S 始終致力於保護未成年人的健康。我們堅決支持並嚴格遵守防止未成年人接觸和使用任何尼古丁產品的法規和措施。本文討論的菸草減害策略僅適用於無法或不願戒菸的成年吸菸者。
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